נכתב במקור במרץ 2007
אני נגד. את זה אפשר להבין מהכותרת. אבל יש לזה גם סיבות טובות. הרשימה הבאה באה להציג את דעתי האישית בנוגע לתרופות כמו קסנקס (xanax). כמובן, שזה לא אומר שאתם צריכים להפסיק להשתמש בקסנקס אם אתם קוראים את הטקסט הזה, אלא שאתם יכולים להשתמש בידע שאתם מקבלים כאן בכדי לקבל החלטות, ובעיקר כדי להתייעץ עם הרופא שלכם.
קסנקס (ובארץ גם קסנגיס, אלפרליד) היא תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים.
בנזודיאזפינים (באנגלית Benzodiazepine) הם משפחת תרופות בעלות השפעות מרגיעות (סדציה), היפנוטיות, נוגדות חרדה, נוגדות פרכוסים, אמנזתיות, ונוגדות עוויתות. בנזודיאזפינים משמשים לטיפול קצר טווח בחרדה חמורה או נדודי שינה.
זמן מחצי החיים של קסנקס הוא בין 6-18 שעות, ומשמעות הדבר שמרבית התרופה מתפרקת בדם כעבור 6-12 שעות ולכן היא מפסיקה לעזור לאחר תקופה זו. בנוסף, התרופה בנויה כך שהיא נספגת במוח במהירות, וכתוצאה מכך מרגישים את האפקט שלה מהר יותר מתרופות אחרות במשפחת הבנזודיאזפינים. המשמעות היא שהתרופה מתחילה לעבוד מהר, ומפסיקה לעבוד מהר. נשמע טוב, נכון?
ככל שתרופה עובדת מהר יותר, כך היא יותר ממכרת. הסיבה היא שככל שהסיבה (נטילת התרופה) קרובה יותר לתוצאה (הקלה בסימפטום) אנו מחזקים את הקשר הזה מבחינה מנטלית. אם במקרים הרחוקים שאנו מרגישים חרדה אנו ניטול את התרופה ומייד יעלמו הסימפטומים, אז ניקח את התרופה גם כשיש חרדה קלה, וניקח אותה יותר ויותר פעמים כי אנחנו יודעים שהיא מייד מעלימה את החרדה. אנשים שבתחילה לוקחים תרופה כזו פעם בכמה ימים, מוצאים עצמם לוקחים את התרופה כל יום, ואף כמה פעמים ביום. אבל זו לא בעיה גדולה כל כך.
הבעיה הגדולה יותר היא המוח האנושי. המוח האנושי מייצר בעצמו חומרים דמויי קסנקס, שנקראים GABA, ותפקידים להרגיע את המוח האנושי, להאט את פעילותו. הם מופעלים כאשר המוח עובד במרץ רב מדי, לדוגמא במקרים של סכנה: אחרי שהסכנה נגמרת משהו צריך להפסיק את “ההתרגשות” וזה תפקידו של ה GABA. הקסנקס וחבריו פועלים בדיוק כמו GABA, מחקים את פעולתו ומרגיעים את המוח. אם אנחנו לוקחים כל יום קסנקס אז המוח העצלן שלנו אומר “למה לי בעצם לייצר GABA אם יש לי כבר קסנקס?, לא חבל על האנרגיה?, אני אייצר רק 20% מהכמות עכשיו.” לוקח למוח משהו כמו שבוע להפסיק לייצר GABA, ומשהו כמו שבוע להתחיל לייצר אותו מחדש, אם הוא זקוק לו.
וכאן מתחילות הבעיות הגדולות באמת. אם קסנקס עובד רק כמה שעות, אבל למוח לוקח שבוע ימים לייצר GABA חדש במקומו, מה יקרה אם לא ניקח את הטיפול? תסמיני גמילה: דופק מואץ, התקפי חרדה, לחץ דם גבוה, הזעה, רעד. במקרים החמורים יהיו אפילו פרכוסים ופסיכוזה. מה עושים אנשים שמרגישים שהתקף חרדה מגיע? לוקחים עוד קסנקס.
בבית החולים אפשר לראות אנשים שזה קורה להם. חולים במחלקה כירורגית, יומיים אחרי ניתוח, מפתחים לפתע פתאום אי שקט, בלבול, ואין להם שום סימפטום אחר. או שסתם אזל להם המרשם והם החליטו להפסיק את התרופה. הם פשוט לא ידעו מה יכול לקרות. יש אנשים שחושבים שקסנקס עוזר לחרדות ולדכאון אבל הוא לא. יש אנשים שחושבים שהוא לא ממכר כי הוא קצר טווח – אבל הוא כן ממכר.
אז הנה צרור עצות למי שרושם או נוטל תרופות:
ניתן לקבל עדכונים על רשימות חדשות באתר על ידי הרשמה לרשימת התפוצה .
ד"ר ירדן לוינסקי הוא פסיכיאטר מומחה, מנהל את מרכז רזולוציה לישומים פסיכולוגים מתקדמים. לפרטים נוספים או קביעת פגישה אפשר לשלוח דואר אל info@resolution.co.il או להתקשר עכשיו 03-6919961
לקבלת עדכונים אפשר להרשם לרשימת התפוצה או להרשם לטוויטר שלי.
תרופות פסיכיאטריות נגד דיכאון וחרדה בזמן הריון
כללים להתנהגות אנשי טיפול במדיה החברתית
גדי: ה – SSR הפכו את חייהם של מיליונים ברחבי העולם, שהיו אומללים וחסרי אונים, והחזירואותם לחיים הנורמליים, לרוב...
א': שלום ד"ר וילנסקי, התרשמתי לטובה מהבלוג שלך וכמובן, רציתי להגיב על עניין התרופות מתוך ניסיון אישי. לפני כ-3...
גדי: כיצד באמת ניתן לומר שקיימת הפרדה מלאה ? הרי הגלישה ברשת ובמיוחד במדיה החברתית, קצת מעבירה אותנו מהחיים האמיתיים...
יעל א: כמו שכבר דיברנו פה פעם, זו הליכה על חבל כל כך דק. מצד אחד גם איש מקצוע הוא אדם, מאידך עבור המטופלים שלנו אנחנו...
ירדן לוינסקי: @דניאלה, זה כמובן תלוי במצב הספציפי של האדם
12 תגובות לרשימה ”איזה סוטול (או: למה אני לא אוהב קסנקס)“, בסדר כרונולוגי. ניתן להוסיף תגובות בהמשך העמוד.
יום שישי, 15 באוגוסט 2008 בשעה 20:34
שמי חיה אידלמן , אני בת 48 .לפני 6 שנים ברחתי ב 1 בלילה מגבר אלים מהעיר אילת לאחר שנתיים שחייתי איתו.מבקשת לא להיחשף בפורום הזה על הימים הקשים שעברתי.הוכרתי כנכה. נכון להיום אני מקבלת את הרסיטל, וגם זאת לאחר תקופה ארוכה של החלפת תרופות.התחלתי בתקופה האחרונה להשתמש בקסנקס.עברו רק מספר ימים , אבל יש לי תחושת בטן שאם אני ייתמכר לו , אז המחיר הוא לא קל. ההכרה שלי כנכה היא על העובדה שחייתי לאורך שנים בחרדה מבן הזוג.קיבלתי בחומר שכתבת פה הרבה מידע.כרגע אני על כדור אחד ביום.תודה על האינפורמציה , שלא תמיד יש לנו את מי לשאול.די לאלימות! ובנימה החיובית חג אהבה שמח לכולם!תודה , ואשמח לקבל תגובה.
יום רביעי, 19 באוגוסט 2009 בשעה 15:45
אני בן 49 ולוקח 1 קסנקס ביום (0.50) כבר 7 שנים.
אני מאוד מאוד רוצה להפסיק להיות תלוי בתרופה. מה אתה מציע.
תודה רבה
רגב
יום חמישי, 20 באוגוסט 2009 בשעה 21:29
@רגב, אני מציע שתפנה לאיש מקצוע ותבחן איתו את הסיבות שבגללן אתה לוקח את הכדור, וכיצד ניתן להפסיק את נטילתו.
יום שבת, 17 באוקטובר 2009 בשעה 9:43
בתקופה האחרונה אני סובלת מדיכאון, בעיקר לקראת מחזור. אני בת 47. רופאת המשפחה נתנה לי עכשיו מרשם של קסנקס. האם זו תרופה שטובה לדיכאון? אני לא רוצה להתחיל איתה בגלל ההתמכרות השאלה מה אפשר לעשות במקום?
יום שבת, 17 באוקטובר 2009 בשעה 10:12
@יעל, אני יכול רק להמליץ לך לפנות לפסיכיאטר כדי לבדוק אם זה באמת הטיפול המתאים ואם יש דרכי התמודדות אחרות.
יום שבת, 19 בדצמבר 2009 בשעה 9:59
קיבלתי קסנאקס, אני מאוד מקווה לנטול את התרופה לזמן קצר (כמה חודשים) ואז לנסות להתמודד בעצמי (חייבת מנוחה מתחושת המתח והחרדה המלווים אותי כמה חודשים)….
אני יכולה להיות אופטימית שאני אוכל להפסיק את התרופה מתי שרק ארצה?
יום חמישי, 31 בדצמבר 2009 בשעה 5:31
אבל שניה, מה בנוגע לשאר הבנזודיאזפינים?
יום שלישי, 09 בפברואר 2010 בשעה 18:57
על אלו תרופות הרגעה/שינה אחרות אתה ממליץ בכל זאת אם יש צורך?
יום שני, 05 ביולי 2010 בשעה 22:36
עברתי תקופה מאוד קשה בחיי האישיים,ואני מגיל 26 נוטלת תרופות נגד דיכאון וחרדה,(היום בת 43) בחודשיים האחרונים הרגשתי הכי גרוע שיכול להיות לאחר שניסיתי את התרופה פבוקאסיל שעשתה לי מאוד רע,לא התאימה לי ,הרגשתי בלבול וחרדה נוראית ,ניגשתי לפסיכיאטר באזור מגוריי שנתן לי קסאנקס, כבר שבוע אני נוטלת ואני מרגישה שיפור ורגיעה קלה, מה לעשות?? לאחר שאני קוראת תגובות אני מפחדת מה יהיה?? תודה מצפה לתגובה.
יום רביעי, 14 ביולי 2010 בשעה 21:29
[...] זמן ארוך יחסית. לעומתן הבנזודיאזפינים הקצרים כמו קסאנקס או קלונקס, יצליחו להרדים אתכם אך לא בהכרח ימשיכו את [...]
יום שני, 23 באוגוסט 2010 בשעה 10:12
אני בת 59 ,לפני 25 שנה ביתי בדכאון טופלתי במרוניל מינון נמוך ל-3 חודשים
שלא הפסיק את בעיות הסחרחורת הקשות שנלוו. עם השנים למדתי להרפות ולהרגיע בשיטות שונות כאשר ברקע מדי פעם היתי עדיין מתעוררת הפתאומיות בהרגשת חרדה קטנה או גדולה אבל התגברתי.
לאחרונה צברתי מתח רב בעבודה ומבלי שהייתי ערה לכך התפרקתי שוב.
בחודש האחרוןיש לי סחרחורות מלוות בבחילה הולם של דופק באיזור הצוואר ומאחורי הראש,הבזקים של כאבים באיזור הראש והרקות והרגשת חרדה- לא כל יום -אחת ליומיים שלושה וזה בלתי נסבל. ואז אני לוקחת קסאנקס 0.25 מ"ג
לפי עצת רופאת המשפחה.האם זה נכון? או שעלי לקחת משהו על בסיס יומי.תודה רבה מראש.
יום חמישי, 26 באוגוסט 2010 בשעה 20:23
@כרמל, כמובן שאיני יכול לענות לך כך. קסאנקס הוא כדור הרגעה שפועל מהר ומפסיק לעבוד מהר. זה יתרונו וזה חסרונו. האם הוא מתאים לבעיה שממנה את סובלת, אין לי מספיק מידע כדי לענות לך על כך