למיקטל (Lamotrigine), שימושים ותופעות לוואי | פסיכיאטר ברשת

למיקטל (Lamotrigine): מה חשוב לדעת עליה

למיקטל (Lamotrigine) היא תרופה ותיקה יחסית אשר משמשת מזה שנים כטיפול נוגד אפילפסיה. ברבות השנים התברר כי היא גם יעילה כטיפול בתחום הפסיכיאטריה למגוון של מצבים ובכלל זה: טיפול מייצב מצב רוח למצבים של מחלה דו קוטבית (ביפולרית), תרופה משלימה לחיזוק טיפול בדיכאון, הפרעה סכיזואפקטיבית וכן סוגי כאבים עצביים שונים.

הפרעה דו קוטבית (מאניה-דפרסיה) כוללת תקופות של דיכאון משמעותי ושל מצבים בהם אדם סובל מעליה קיצונית במצב הרוח (מאניה). בתקופה של הדיכאון יהיו תסמינים של דיכאון מאג'ורי ובתקופה של מאניה יהיו תסמינים כמו מצב רוח מרומם בצורה לא מתאימה, פעילות יתר, חוסר רצון בשינה, לעיתים דיבור בשטף עד כדי חוסר יכולת לעקוב אחרי השיחה, הפרעות קשות בריכוז, עיסוקים כמו בזבוז כספים חסר שיפוט או בסקס חסר אבחנה.

במקרים מסויימים גם יהיו אפילו תסמינים פסיכוטים כמו מחשבות גדלות, השפעה ויחס, שבהם אדם יכול לחשוב לדוגמא שהוא הנשיא או ראש הממשלה. 

דיכאון היא בעיה שלעיתים באה כחלק ממאניה דפרסיה ולפעמים באופן עצמאי. דיכאון יכול להתבטא בירידה בתאבון, בעיות שינה, מחשבות טורדניות, בעיות בריכוז ואי שקט – לאו דווקא מצב רוח ירוד, חוסר מוטיבציה, או מחשבות אובדניות, כפי שמקובל לחשוב.

על הלמיקטל

למיקטל (lamotrigine) עובדת על ידי השפעה על נתרן ואולי גם על תעלות סידן במוח, על הנוירוטרנסימטור גלוטמט, וכנראה גם על קולטני סרטונין מסוג 5-HT3. התרופה נמכרת בארץ תחת מספר שמות כמו למיקטל, למודקס ולמוטריג'ין-טבע.

זוהי תרופה טובה ויעילה אשר אחד היתרונות המשמעותיים שלה היא מיעוט תופעות לוואי משמעותיות. לעומת זאת חסרון אפשרי הוא שיש לעלות במינון בצורה איטית עד למינון שאותו קבענו, ולכן במקרים של מצב מאני הלמיקטל לא תמיד אפשרות מתאימה.

ישנן שתי תופעות לוואי שהן המשמעותיות ביותר וצריך להתייחס אליהן: תופעת הלוואי הכי משמעותית היא פריחה שנקראת תסמונת סטיבנס-ג'ונסון ונראת כמו פריחה מפושטת על כל הגוף מלווה חום ותחושת גרד. במצב זה יש להפסיק מייד את הטיפול בלמיקטל. ניתן לצמצם את הסיכוי להופעת פריחה בכך שהעליה במינון התרופה צריכה להיות הדרגתית. תופעת לוואי נוספת יכולה להיות כאבי ראש. ללמיקטל יש אינטראקציות עם תרופות אחרות כך ששינויים בתרופות אחרות שהאדם נוטל יכולות להפחית או להגביר תופעות לוואי שלה.

למיקטל אינה בהכרח יעילה יותר לטיפול בהפרעה ביפולרית מאשר תרופות אחרות, אבל עשויה לגרום לכם לפחות תופעות לוואי מתרופה אחרת. את ההחלטה כדאי לקבל, בכל מקרה, עם ההפסיכיאטר המטפל.

למיקטל כנראה לא יעילה יותר מתרופות מייצבות אחרות, אבל אצל אנשים מסויימים יש לה פחות תופעות לוואי

ד"ר ירדן לוינסקי הוא פסיכיאטר מומחה, מנהל את מרכז רזולוציה לישומים פסיכולוגים מתקדמים. לפרטים נוספים או קביעת פגישה אפשר לשלוח דואר אל info@resolution.co.il או להתקשר עכשיו 03-6919961

לקבלת עדכונים אפשר להרשם לרשימת התפוצה או לעקוב אחריי בטוויטר.

מחשבות של אחרים

שרה: יצאתי עם אדם שהוא adhd..יש לו התפרצויות גם לעג .. אנחנו אוהבים אחד תשני אבל אין סבלנות , חושב תמיד שאני מנסה...

Moran: היי אני לוקחת כבר כשנה לוסטר ואני עכשיו בטיפולי פוריות האם זה יכול להזיק להליך ?

פנינה: לקחתי כ20שנה סרוקסט 20מג עם השפעה מעולה ! ו ואצלכם הפסיק לפעול פניתי לרופא שהתחיל לי עם סרנדה ובני משפחתו חצי...

אלכס: כתבה נכונה לחלוטין! הכי חשוב להיות פתוח מבחינת שיתוף המידע עם המטפל. השקרים הם המנוע של הימשכות המצב הרע.....

עדנה: אני נוטלת מירו 7.5 מ"ג בתוספת לסרוקסט וכל הזמן רדומה. איך אפשר להגיע למעט צלילות מוח? קשה לי לכתוב, לחבר...

ראול: גם למישהו שלחם בצבא ונהרגו לו חברים מול העיינים, והוא נכה בכיסא גלגלים שמשפחתו כבר מתה אחד אחרי השני והוא נותר...

עדן: חייבת התערבות פסיכיאטרית דחופה,זה עלול להגיע למצב של פגיעה עצמית או פגיעה בתינוק חלילה.. בהצלחה.

חנית ג'אגר: וואו בדיוק מה שקורה לי לאחרונה אני פניתי לפסיכיאטרית שלי אחרי 6 שנים של טיפול בסרוקסט והחלטתי לקחת פרוזק...

תגובות

53 תגובות לרשימה ”למיקטל (Lamotrigine): מה חשוב לדעת עליה“, בסדר כרונולוגי. ניתן להוסיף תגובות בהמשך העמוד.

  1. מאת נועה:

    אני לוקחת למיקטל מזה חצי שנה, שכחתי לקחת בשלושה ימים האחרונים, האם זה גרוע? אוכל לרכוש את הכדורים רק מחר.

  2. מאת ויקי:

    ===לא מצאתי תשובה בכיתוב שלך===האם לקיחת תרופה זו כבר שנים, אני בן 37 וסובל מאין אונות, זיקפה חלשה
    אודה על תשובתך

  3. מאת רותם:

    האם יש לקטוז לא מפורק / מפורק בלמוג'ין?

הוספת תגובה






דוקטור, למה לא ענית? כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.

על מנת להגן על אתר זה מפני ספאם, שפה בוטה, התקפות אישיות או מסעות צלב, הפעלתי את אפשרות מודרציית התגובות באתר. כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.
אפרסם את תגובתך מייד לאחר שאוודא שאין שם שום דבר שמסוכן לבריאות.