מתחת לחגורה | פסיכיאטר ברשת

מתחת לחגורה

מחלות הנפש הן דבר מוזר. ארגון הבריאות העולמי חוזה שבשנת 2010, מחלות הנפש יהווה הגורם הבריאותי העיקרי המשפיע על איכות החיים בעולם המערבי. יותר ממחלות קרדיווסקולריות, יותר מאירועי מוח. אבל מכל הנושאים שמכוסים בעיתונות הפופולרית, זהו הנושא שהכי פחות אוהבים לדבר עליו. לכן אני שמח בכל פעם שיש כתבה רצינית שמכסה משהו בתחום.

מטבע הדברים, כשאף אחד לא רוצה לדבר על תחום מסויים או כשאסור לדבר עליו, כמו לדוגמא נושאים שקשורים בבטחון המדינה, אז יכולים להתרחש דברים שלא מקובלים במקומות אחרים. בצירוף מקרים התפרסמו היום שתי כתבות באתר Ynet שנוגעות לענייננו. הראשונה עוסקת בועדת סל התרופות, ובהחלטה שלה להעביר לממשלה הצעה להגדלת התקציב של הסל פי שלושה מהתקציב שאושר.

“הרגשנו שלא נוכל לאשר תרופות ב 164 מיליון שקל ולחשוב שזה בסדר, אנחנו נציגי ציבור ולא יכולנו לא לאשר תרופות שאנחנו מאמינים שהן חיוניות לחולים”, הסבירה חברת הוועדה פרופסור חווה טבנקין מבית החולים העמק.

ברשימת התרופות שהיו מועמדות השנה, היו תרופות רבות, אך רק אחת נגעה במישרין לסובלים ממחלות נפש: מתן זיפרקסה כטיפול לחולים במחלות ביפולריות. למיטב ידיעתי, תרופה זו לא נכנסה השנה לסל התרופות המוצע. לעומתן, עיקר הסיבה לבעיה התקציבית, הן מגוון תרופות לטיפול בחולי סרטן מסוגים שונים, כאשר בחלק מהמקרים מדובר במאות בודדות של חולים, אשר אמורים לקבל תרופה שעלותה עשרות אלפי שקלים לחודש בעבור כל מטופל.

בכתבה אחרת שפורסמה באותו אתר, מדווחים על התרופה ריספרדל קונסטה, אשר כבר נמצאת בסל התרופות. התרופה הזו נועדה לטפל בסכיזופרניה, שהיא מחלה כרונית אשר כאחוז אחד מהאוכלוסיה סובלים ממנה. כלומר, מחלה נפוצה מאד. חלק מהמטופלים במחלה זו יסבלו ממנה 60-70 שנה. אחת הבעיות (עליה אולי אכתוב פעם אחרת) היא תופעות הלוואי והענות לקויה לטיפול התרופתי, בעיה שריספרדל קונסטה אמורה לסייע בה. אבל יש טריק קטן בהכנסת התרופה לסל התרופות

מתוך עשרות אלפי חולי הסכיזופרניה בישראל הוחלט לתקצב את הזריקה החדשה במסגרת סל הבריאות ל-1,000 חולים בלבד מדי שנה, ולכן נקבע קריטריון זכאות דרקוני: את הזריקה יוכלו לקבל רק חולים שאושפזו יותר משלוש פעמים בשנתיים האחרונות. בשל הקריטריון הזה קיבלו אשתקד את הזריקה החדשנית על חשבון המדינה רק 100 חולים.

חישוב מהיר מראה שבמינון המקסימלי שעלותו 2000 ש”ח לחודש, הוקצו למעשה 2 מליון שקלים לאותם 80000 חולים מוכרים במערכת (יש הרבה לא מוכרים). בפועל, בגלל המגבלות הללו, כל התקציב השנתי לטיפול היה סביב 200 אלף שקלים. אני לא טוען לרגע שכל אותם שמונים אלף צריכים לקבל את התרופה הספציפית הזו. הנקודה שאני מעלה היא לסובלים ממחלות נפש נגרם עוול כפול ומשולש. לא רק שהם חולים במחלה כרונית, אלא גם שמנצלים את הסטיגמה והבושה על מנת להקשות עליהם את החיים עוד יותר.

פורסם במקור במרץ 2006

ד"ר ירדן לוינסקי הוא פסיכיאטר מומחה, מנהל את מרכז רזולוציה לישומים פסיכולוגים מתקדמים. לפרטים נוספים או קביעת פגישה אפשר לשלוח דואר אל info@resolution.co.il או להתקשר עכשיו 03-6919961

לקבלת עדכונים אפשר להרשם לרשימת התפוצה או לעקוב אחריי בטוויטר.

מחשבות של אחרים

אלי אבידר: האדם הוא לא האבחנה שלו. בעבר הייתי צריך לשנות את את עבודת התיזה שלי בחוג לפסיכולוגיה שקומית ולהחליף...

ירדן לוינסקי: @אוסנת, אני מתייחס לגוגל כחברה, ברור שהאדם שעובד שם לא מתעניין בחיפושים של ירדן לוינסקי. מדובר במגמה...

ירדן לוינסקי: @אנונימית, לצערי אני לא יכול לתת יעוץ פרטני למישהו שמעולם לא בדקתי. במקרה שלך, במיוחד בגלל ההריון, כדאי...

ירדן לוינסקי: @מ, זה תלוי במצבך, בתהליכים שעברת בשנים אלו ובגורמים נוספים. כדאי להתייעץ עם פסיכיאטר לפני שאת מתחילה...

ירדן לוינסקי: @עירית, לרוב התרופה לא גורמת לקושי בשינה. בדרך כלל הקושי בשינה הוא תוצאה של המחשבות הטורדניות,...

ירדן לוינסקי: @קרן, ממליץ לך לפנות שוב להתייעצות מסודרת אצל פסיכיאטר. כיוון שזה יכול להיות מהתרופה, שינויים בחיים או...

ירדן לוינסקי: @ADI, זו לא התערבות נפוצה. יש מחקרים בודדים על השיטה הזו אצל חולי סכיזופרניה שנוטלים תרופות נוגדות...

ירדן לוינסקי: חסוי, ממליץ מאד לפנות לאיש או אשת מקצוע להתייעצות מסודרת. חבל לסבול כשיש אפשרות לקבל עזרה.

הוספת תגובה






דוקטור, למה לא ענית? כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.

על מנת להגן על אתר זה מפני ספאם, שפה בוטה, התקפות אישיות או מסעות צלב, הפעלתי את אפשרות מודרציית התגובות באתר. כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.
אפרסם את תגובתך מייד לאחר שאוודא שאין שם שום דבר שמסוכן לבריאות.