טריכוטילומניה: מה זה ואיך מטפלים | פסיכיאטר ברשת

טריכוטילומניה: בלי שיער, בלי מנוחה

טריכוטילומניה שייכת לקבוצת בעיות שנקראת "הפרעות שליטה בדחפים", ומתבטאת בין השאר בתלישת שיער מכוונת. לרוב היא מופיעה בילדות, אצל מתבגרים ואנשים צעירים. מה גורם לה ומה אפשר לעשות?

לא מזמן כתבה כאן אחת הקוראות תגובה לאחד הפוסטים (על מחשבות אובססיביות), וסיפרה שכבר שנים היא עוסקת בצורה קבועה בתלישת שערות ובאכילתן.

היא ביקשה לדעת זה האם מדובר בסוג של אובססיה, או אולי תופעה אחרת. במענה לשאלתה אפשר לומר בכלליות שלא מדובר באובססיה אלא בתופעה שנקראת טריכוטילומניה (Trichotillomania).

מהי טריכוטילומניה?

טריכוטילומניה שייכת לקבוצת בעיות שנקראת "הפרעות שליטה בדחפים", ומה שמאפיין אותן הוא שהאדם רוצה לעשות משהו שאינו טוב עבורו ומתקשה לשלוט בדחף זה. טריכוטילומניה, באופן ספציפי, מתבטאת בתלישת שיער מכוונת ומופיעה לרוב בגיל הילדות או הבגרות המוקדמת, אצל מתבגרים ואנשים צעירים.

תלישת השיער בטריכוטילומניה אינה גורמת לכאב, ולהפך – היא מלווה בתחושת ריגוש ומתח לפני התלישה ותחושה של הקלה וסיפוק אחריה. לרוב, אנשים שסובלים מטריכוטילומניה תולשים שיער באיזור הקרקפת, הגבות, הריסים והזקן, אך בעצם כל איזור שבו יש שיער יכול להיות איזור מטרה לתלישה. בחלק מהמקרים אנשים שסובלים מטריכוטילומניה גם מכניסים את השיער התלוש לפה ובולעים אותו, כוססים ציפורניים, ואפילו מבצעים פעולות שונות של פגיעה עצמית.

הבעיה העיקרית וסיבת הפניה המוקבלת לטיפול, היא הופעה של קרחות באיזורים שונים, או לדוגמא תלישת כל שיער הגבות. כשהנזק לאדם כבר ניכר לעין. לפעמים האדם עצמו לא חש בבעיה והוא מגיע לטיפול כי מעירים לו על התנהגותו.

עוד פרטים טכניים על טריכוטילומניה

השיעור באוכלוסיה אינו ידוע מספיק, כיוון שרבים מהאנשים שסובלים מטריכוטילומניה לא פונים לטיפול פסיכיאטרי או פסיכולוגי מסודר. נראה שהבעיה שכיחה יותר בילדות ואצל חלק מהאנשים חולפת כשהם מתבגרים, היא שכיחה יותר אצל נשים ופעמים רבות היא מופיעה יחד עם הפרעות חרדה שונות, עם דיכאון ואצל אנשים שסובלים מהפרעות אכילה.

ישנן השערות שונות בנוגע לגורמים להופעת טריכוטילומניה –

  • גורמים פסיכולוגיים: גישות פסיכולוגיות רואות בתופעת תלישת השיער פיצוי על אובדן (ממשי או מדומיין) של אובייקטים חשובים. על פי תאוריה פסיכולוגית אחרת תלישת השיער מהווה ביטוי סמלי של דחפים תוקפניים ומיניים. ישנם הכורכים את הטריכוטילומניה יחד עם הפרעות אובססיביות כמו הפרעה אובססיבית קומפולסיבית (OCD).
  • גורמים נוירו- פסיכולוגיים: מכיוון שהמנגנון הביולוגי של הטריכוטילומניה לא ברור קשה להסביר מה גורם להפרעה. למרות זאת נראה שאכן קיימת הפרעה נוירו-פסיכיאטרית כיוון שטיפול תרופתי (על-ידי פסיכיאטר) מוביל במקרים רבים לשיפור והקלה בסימפטומים.
  • גורמים חברתיים והתנהגותיים: תיאוריות התנהגותיות מסבירות את תלישת השיער כהתנהגות שמסייעת הפחתת מתח בתגובה למצבי לחץ. ישנם אף מחקרים שמראים שאצל אנשים שסובלים מטראומה, פוסט-טראומה או שחוו בעבר טראומה ישנם תסמינים של טריכוטילומניה.

טריכוטילומניה יכולה לגרום למצוקה, לפגיעה קשה בהופעה החיצונית וגם לפגיעה תפקודית. נדיר שהוא נעלמת ללא טיפול. הניסיון המצטבר לימד אותנו שטיפול משולב (טיפול פסיכיאטרי תרופתי יחד עם טיפול פסיכולוגי בגישה קוגניטיבית התנהגותית) הוא היעיל ביותר בהתמודדות עם ההפרעה. בנוסף יש להתייחס להפרעות נלוות אם קיימות כמו חרדה, דיכאון, שימוש בחומרים ממכרים וכדומה, וחייבים לשקול טיפול פסיכותרפי בגישה דינמית אם התמונה מורכבת יותר.

דרכים נוספות לטיפול בטריכוטילומניה כוללות גם ביופידבק ללימוד שליטה בדחפים ובתחושות הגוף והיפנוזה אשר יכולה לסייע באמצעות יצירת תחושת התנגדות לדחף לתלוש את השיער.

מידע נוסף וקבוצת תמיכה אפשר למצוא בפורום תלישת שיער כפייתית בתפוז.

הטריכוטילומניה מופיעה כשאדם רוצה לעשות משהו שאינו טוב עבורו ומתקשה לשלוט בדחף. התלישה מרגיעה אותו

ד"ר ירדן לוינסקי הוא פסיכיאטר מומחה, מנהל את מרכז רזולוציה לישומים פסיכולוגים מתקדמים. לפרטים נוספים או קביעת פגישה אפשר לשלוח דואר אל info@resolution.co.il או להתקשר עכשיו 03-6919961

לקבלת עדכונים אפשר להרשם לרשימת התפוצה או לעקוב אחריי בטוויטר.

מחשבות של אחרים

שרה: יצאתי עם אדם שהוא adhd..יש לו התפרצויות גם לעג .. אנחנו אוהבים אחד תשני אבל אין סבלנות , חושב תמיד שאני מנסה...

Moran: היי אני לוקחת כבר כשנה לוסטר ואני עכשיו בטיפולי פוריות האם זה יכול להזיק להליך ?

פנינה: לקחתי כ20שנה סרוקסט 20מג עם השפעה מעולה ! ו ואצלכם הפסיק לפעול פניתי לרופא שהתחיל לי עם סרנדה ובני משפחתו חצי...

אלכס: כתבה נכונה לחלוטין! הכי חשוב להיות פתוח מבחינת שיתוף המידע עם המטפל. השקרים הם המנוע של הימשכות המצב הרע.....

עדנה: אני נוטלת מירו 7.5 מ"ג בתוספת לסרוקסט וכל הזמן רדומה. איך אפשר להגיע למעט צלילות מוח? קשה לי לכתוב, לחבר...

ראול: גם למישהו שלחם בצבא ונהרגו לו חברים מול העיינים, והוא נכה בכיסא גלגלים שמשפחתו כבר מתה אחד אחרי השני והוא נותר...

עדן: חייבת התערבות פסיכיאטרית דחופה,זה עלול להגיע למצב של פגיעה עצמית או פגיעה בתינוק חלילה.. בהצלחה.

חנית ג'אגר: וואו בדיוק מה שקורה לי לאחרונה אני פניתי לפסיכיאטרית שלי אחרי 6 שנים של טיפול בסרוקסט והחלטתי לקחת פרוזק...

תגובות

101 תגובות לרשימה ”טריכוטילומניה: בלי שיער, בלי מנוחה“, בסדר כרונולוגי. ניתן להוסיף תגובות בהמשך העמוד.

  1. מאת א:

    כן בהחלט מומלץ הייתי בטיפול כזה וזה מאוד עזר לי אומנם לא הפסקתי לתלוש אבל זה כי הפסקתי את הטיפול מוקדם מהצפוי אבל בזמן שהייתי בטיפול הזה בהחלט היה שיפור

הוספת תגובה






דוקטור, למה לא ענית? כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.

על מנת להגן על אתר זה מפני ספאם, שפה בוטה, התקפות אישיות או מסעות צלב, הפעלתי את אפשרות מודרציית התגובות באתר. כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.
אפרסם את תגובתך מייד לאחר שאוודא שאין שם שום דבר שמסוכן לבריאות.