ציפרלקס: כל מה שחשוב לדעת

אז למה באמת הציפרלקס היא תרופה כה פופולרית והאם היא תתאים גם לכם?

ציפרלקס (Cipralex) היא תרופה ששייכת למשפחת ה-SSRI. משפחת תרופות שמשפיעות על סרוטונין, חומר שקיים במוח של כולנו ותפקידו לקשר בין תאי העצב באיזורים שונים במוח. במהלך השנים התברר שיש קשר בין דיכאון וחרדה לבין הפרעות במערכת הסרוטונין.

ציפרלקס ותרופות אחרות ממשפחת ה-SSRI מעלות את זמינות הסרוטונין באזורים מסויימים במוח וכך מצמצות את החרדה והדיכאון. הן לא התרופות היחידות שפועלות באופן כזה, אבל הן מתאפיינות בהרבה פחות תופעות לוואי מתרופות מיושנות יותר.

חפיסת ציפרלקס

חפיסת ציפרלקס. לא בטוח שהיא טובה יותר, אבל היא מתאפיינת בפחות תופעות לוואי. תמונה: לונדבק.

בין התרופות המוכרות במשפחה אפשר למצוא גם את הפרוזאק, סרוקסט, לוסטרל, פבוקסיל ואף שמות ישראליים יותר כמו רסיטל, סרנדה ופלוטין. מנגנון הפעולה של כל התרופות הללו דומה (אם כי לא בהכרח זהה), לכן אם אחת מהן לא התאימה לכם או גרמה לתופעות לוואי ייתכן שאחת התרופות האחרות מהמשפחה תשיג תוצאות טובות יותר.

למה דווקא ציפרלקס?

ציפרלקס הוא השם המסחרי של התרופה אסציטאלופרם (Escitalopram). זוהי ככל הנראה תרופת ה-SSRI המוכרת ביותר כיום. זה לאו דווקא אומר שהיא טובה מאחרות. להערכתי, הסיבה העיקרית לכך שהיא מוכרת יותר, היא היותה התרופה האחרונה ממשפחה זו שיש עליה פטנט של חברת תרופות. לכן היא גם נהנתה מתקציבי שיווק גדולים.

בארץ הפטנט פג וכיום יש שתי חברות שמייצרות תחליף גנרי של התרופה, האחד נקרא אסטו, והשני נקרא אסציטאלופרם-טבע. כתוצאה מהכנסת התחליפים ירד מחיר הציפרלקס. היא עדיין היא יקרה יחסית לכמה תרופות SSRI אחרות, אבל הרבה יותר זולה מבעבר.

מתי משתמשים בציפרלקס?

ציפרלקס משמשת לטיפול במצבים של שונים דיכאון, מדיסתימיה ודכאונות קלים ועד דיכאון קליני עמוק. כמו כן משתמשים בה לטיפול בהפרעות חרדה, תגובה פוסט טראומטית, והפרעות כפייתיות טורדניות (OCD). בגלל המחיר הגבוה יחסית (ולמרות שבעבר הוא היה הרבה יותר גבוה) נעשה בה פחות שימוש לטיפול באובססיות של OCD כי לרוב נדרשים בו מינונים גבוהים של התרופה.

ציפרלקס (וגם לוסטרל) גורמת לפחות תופעות לוואי מתרופות SSRI אחרות ולכן לעיתים מעדיפים אותה כתרופה הראשונה שניתנת למטופל. עדיין, יכולות להיות לה תופעות לוואי כמו כאבי בטן, בחילות, יובש בפה, קשיים בשינה, או ירידה בחשק המיני. תופעות הלוואי הן שיקול, אבל הן נוטות לחלוף ולעיתים קרובות פחות גרועות מדיכאון וחרדה.

האם ציפרלקס תתאים לכם?

ציפרלקס היא תרופה טובה. היא לא בהכרח יעילה יותר לטיפול בחרדה ובדיכאון מאשר תרופות אחרות ממשפחת ה-SSRI אבל אצל אנשים מסויימים היא תעורר פחות תופעות לוואי, וזהו בוודאי שיקול חשוב בבחירת התרופה על-ידי הפסיכיאטר המטפל.

בדומה לתרופות SSRI אחרת לא מומלץ לצרוך אלכוהול בזמן נטילת ציפרלקס, ויש להתייעץ עם הרופא אם את בחורה בהריון או מניקה. כמובן שאין לשנות מינונים או להתחיל או להפסיק טיפול מבלי להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה.

ד"ר ירדן לוינסקי הוא פסיכיאטר מומחה, מנהל את מרכז רזולוציה לישומים פסיכולוגים מתקדמים. לפרטים נוספים או קביעת פגישה אפשר לשלוח דואר אל info@resolution.co.il או להתקשר עכשיו 03-6919961

לקבלת עדכונים אפשר להרשם לרשימת התפוצה או לעקוב אחריי בטוויטר.

קבלו עדכונים במייל

מחשבות של אחרים

  • תגובות

    375 תגובות לרשימה ”ציפרלקס: כל מה שחשוב לדעת“, בסדר כרונולוגי. ניתן להוסיף תגובות בהמשך העמוד.

    1. מאת חביבה:

      אני התחלתי עם ציפרלקס לפניי חודש וחצי בהתחלה עם חצי שבוע ימים היום נוטלת אחד כל יום לפני ציפרלקס סבלתי מחרידות קשות בכי סיותים בלילות פחדים רעידות הפסכיטר שלי אף פעם לא הציע לי ציפרלקס אני בטיפול פסיכוטי פסיכיאטרי כבר50 שנה בחיים לא הציע לי את הכדור לפניי חודש הייתי אצל רופאת משפחה סיפרתי לה מה עובר עליי ובעיית אמרה לי חביבה אני נותנת לך כדור שישנה לך לחיים נתנה לי ציפרלקס התחלתי עם חצי שבוע ואחריה זה 1 ביום היו לי תופעות לוואי תרבות הייתי יושנת הרבה היום אני מרגישה בנאדם חדש אני בעולם אחר וחדש אן חרדות אן פחדים התחלתי לצחוק לאהוב לחבק ולנשק אני מרגישה שאני נולדתי מחדש אשה חדשה אני ממליצה לכול מי שסובל מחרדות דיכאון מחשבות לא טובות ציפרלקס זה הקסם ממליצה בחום לא לפחד מי תופעות לויא הכל חולף תוך שהוע

    2. מאת מלי:

      שלום רב, רציתי לדעת תוך כמה ימים הציפרלט התחיל להשפיע אני לקחתי כבר 19 כדורים , אודה לך למתן תשובה .

    3. מאת ירדן לוינסקי:

      @מלי, לרוב התכשיר מתחיל להשפיע בתוך כעשרה ימים עד שבועיים. כמובן שיש אנשים שזה ייקח להם יותר זמן..

    4. מאת אסתר:

      היי אני סובלת מרעידות אחרי איזה טראומה שעברתי עכשיו גם כאבים והחולשה ברגליים לקחתי היום קלונקס עזר קצת אך שעבר זמן ההשפעה הכל חזר חרדות דיכאון רעידות וכו רציתי לדעת האם ציפרלקס עזר לך גם לרעידות?וכמה מיליגרם לקחת

    5. מאת מלי:

      שלום רב, אני לוקחת ציפרלקס כבר חודש + 5 ימים ושום דבר לא עזר אני סובלת מכאב ראש ובחילות, מתי זה אמור לעזור אני כבר התייאשתי, אשמח לקבל תשובה, תודה

    6. מאת רותם:

      שלום התחלתי לקחת.ציפרלקס חצי כדור סובלת מעיוותים בבטן. ומתן דחיפות צואה. מתי יעלמו התסמי ים זה מאוד מאוד קשה שוקלת לעצור תטיפול.

    7. מאת רותם:

      התחלתי לקחת ציפרלקס. ואני מרגישה רדומה בכל שעות היום מתי זה יחלוף

    8. מאת דניאל:

      היי, אני שבוע נוטל ציפרלקס
      האם מותר לשתות מוגז ונס קפה?

    9. מאת שחר:

      שלום אני כבר 12 ימים לוקחת ציפרלקס ועדיין יש חרדות ופחדים ורוב שעות היום עייפה תמידית מתי הכדור ישפיע על החרדות ומתי העייפות תעבור?
      תודה

    10. מאת דפי:

      אני לוקחת ציפרלקס כ 25 שנים 10 מג , אם אשנה לרסיטל זה יזיק לי

    11. מאת טל:

      אני חיילת והפסיכיאטר הציע לי לקחת ציפרלקס עקב ירידה במצב הרוח, התקפי עצבים, רגישות לקולות ואורות חזקים, לא אוכלת כל היום, לחוצה למשך כל היום, דופק מהיר, ותמיד בהרגשה שמשהו רע יקרה תכף. זה בעיקר בגלל התפקיד שלי והמפקדים שלי. האם כדאי לי להתחיל עם הכדורים? אני ממש מפחדת להתרגל אליהם ולחיות עם זה כל החיים.

    12. מאת ירדן לוינסקי:

      @דפי, על כל שינוי בתרופות כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל. באופן עקרוני הרסיטל מאד דומה במולקולה לציפרלקס כך שלא צפוי שינוי משמעותי.

      @טל, 'האם כדאי' זו שאלה מורכבת שיש לה רבדים רבים. לכל אדם כדאי משהו אחר, בהתאם למצבו וליכולתו להתמודד עם הקשיים שעומדים בפניו. מציע שתשבי עם מישהו (ועם עצמך) ותעשי חשיבה בנושא.

    13. מאת רחלה:

      היי שלום.. אני לוקחת ציפרלקס כבר שנתיים .. בהתחלה היה בסדר בלי מחשבות רעות פחדים חרדות. והיום זה מפריע לי מאוד.. רוצה להפסיק יש בבקשה תחליף טבעי ציפרלקס??
      האם גורם ציפרלקס להכנס להריון???
      לא מצליחה להרות..
      מה שכן אני יודעת. ציפרלקס עושה נזק..בטוח .. עייפות יתר , לא נרדת בלילות. השמנה.. ועוד הרבה

    14. מאת שילה:

      אני לוקחת ציפרלס הרבה שנים, הועברתי ל-20 מג למרות שמיעצים שבגיל השלישי (74) לא לקחת מינון של 20.. סובלת מבעיית תת פעילות בלוטת התריס ומרגישה בגוף את השינויים שקוראים לי… לפני 3 חודשים הרופאה האנדוקרינולוגית העבירה אותי לציפרלקס 10 , כנראה בגלל הגיל.. ומאז אני מרגיש כבר הרבה זמן כמו תופעות לוואי של גמילה.. אבל לא יתכן להרגיש כך 3 חודשים !! אחרי בדיקות, התברר שגם הבלוטה לא מתפקדת נכון , הורידה לי את המינון של הכדור יוטירוקס 100 שצרכתי 700 בשבוע ל- 500 בשבוע . מקווה כשהבלוטה תתאזן הגוף גם יקבל את הציפרלקס 10 במקום ה-20 שלקחתי .. בינתיים אני מרגישה רע. תודה שילה

    15. מאת נופר:

      האם כדור של ציפרלקס וכדורים של בלוטת התריס מפריעים אחד לשני לעבוד ?

    16. מאת יעל:

      אני סובלת מכאבי ראש וסחרחורות נוראיות הביאו לי ציפרלקס ולא עוזר לי בכללללל יש לי חוסר יציבות וטשטוש בעינים הלכתי לכל הבדיקות וב'ה הכל תקין.לא מרגישה שהציפרלקס עוזר לי עדין אני מרגישה קושי לעמוד ולצאת.

    17. מאת יעל:

      מחכה לתשובה

    18. מאת ירדן לוינסקי:

      @נופר, לא אמורה להיות בעיה בשילוב עם תכשירים לתת פעילות בלוטת התריס.

      @יעל, ממה שכתת, לא ניתן לדעת מה הבירור שעברת, כמה זמן את לוקחת טיפול והאם מלבד כדורים עשית מהלכים נוספים להתמודד עם התסמינים. כך שהתשובה היחידה האפשרית היא להתייעץ בצורה מסודרת עם הרופאים שלך.

    19. מאת קרן:

      שלום יקרות, התחלתי ללמוד לפני כחודשיים וכמובן שאם לימודים אינטנסיביים ועמוסים מאוד הגיעו החרדות, חוסר תאבון, דופק מהיר והלחצים שלא מאפשרים לישו בלילה. הלכתי לרופא והוא נתן לי מרשם לציפרלקס מינון 10. אני כבר לוקחת את התרופה במשך שלושה שבועות בערך.. אין ספק שהתרופה עוזרת לי להיות אדישה יותר, פחות לחוצה , הרגשה גופנית יותר משוחררת ומצליחה להרדם בלילות. הבעיה היא למעשה שאני מרגישה מאוד עייפה במהלך היום ויש לי פחות חשק לקום מהמיטה בבוקר. הרופא אמר לי שאלו כדורים מעוררים אבל אני מרגישה את ההפך..לפי הניסיון שלכם,אלו כדורים מרדימים בדרך כלל? יש לכן משהו לייעץ לי? אולי מינון אחר או תרופה אחרת? תודה רבה 3>

    20. מאת טל:

      הציפרלקס ללא ספק עזר לי להוריד חרדות חוסר שינה ודיכאון, לוקחת כבר כחמישה חודשים. האם לנסות לאט לאט להפסיק? מתי מנסים להפסיק, כשהכל ניראה טוב וקל יותר?
      רופאת נשים המליצה ורופא משפה רשם לי.

    21. מאת שני:

      שלום לכולם.
      לאחר תקופה ממושכת של הפרעת חרדה התחלתי ליטול ציפרלקס. 10 מ"ג בבוקר.
      תחילה נטלתי את התחליף ואז עברתי לציפרלקס המקורי. מאז החלפת הכדור אני סובלת מסחרחורות (בעיקר בשכיבה/עצימת עיניים), צפצופים באוזניים וזרמים בראש. האם באמת יש קשר להחלפה? ניתן לחזור לקחת את התחליף לציפרלקס?

    22. מאת לירון:

      רציתי לשאול אם אסציטאלופרם טבע וציפרלקס זה אותו דבר? הפסיכיאטר רשם לי ציפרלקס לדיכאון וקיבלתי אסציטאלופרם טבע בבית מרקחת. במשך שבועיים לקחתי חצי כדור ןלא ראיתי שינוי, עדיין יש דיכאון בבוקר, אני לא מצליחה לצאת מהמיטה עד הצהריים ולא אוכלת. רק אחרי שאני לוקחת את הכדור ב17:30 אני מתחילה להרגיש רעבה ואוכלת קצת. היום העליתי מינון לכדור שלם. השאלות שלי האם הכדור שקיבלתי הוא כמו הציפרקלס? והאם כדי לי להעביר את הכדור לבוקר? תודה רבה.

    23. מאת ירדן לוינסקי:

      @שני, לפעמים יש ספיגה אחרת של תכשירים שונים שנותנים את אותו חומר פעיל. כך ששוה לנסות לחזור לתכשיר הראשון.

      @לירון – מדובר באותו חומר פעיל. לוקח מינימום שבועיים להתחלת השפעה, כך שנדרשת הרבה סבלנות למרות שזה מאד קשה להמתין בסבלנות להשפעה. אפשר לקחת גם בבוקר, בתלות בהשפעה על עייפות

    24. מאת רפול:

      היי, מזה כשנתיים נטלתי כדור אחד של 10 מג' ובשנה האחרונה אני נוטל כדור ציפרלקס של 20 מג', 1 בבוקר ובנוסף 1 בערב, כאמור 20 מג', שאלותיי הן :
      1. אם קיימות תופעות לווי של עייפות רבה, שינה מרובה ניתן לעשות משהו כנגד ?
      2. אני בגיל 70, פנסיונר, קיבלתי את הכדורים בזמנו כעזר נגד כאבים קשים שאני סובל מהם לאחר ניתוחים בעמוד השדרה, ובנוסף אני לוקח כדור מדלל דם, ליריקה 300 מג' × 2. בנוסף אני נוטל כדורים מסוג טרגין 20 מג' פעמיים ביום, שאלתי היא האם כל התרופות שאני נוטל לא מתנגשות אחת עם השנייה ובעיקר עם ציפרלקס.
      בתודה לתשובתכם בהקדם.

    25. מאת ירדן לוינסקי:

      @רפול, בנוגע לשינה, אפשר לשנות את זמני נטילת הכדור, זה יכול להשפיע על העייפות.
      בנוגע לטיפולים שאתה לוקח ולהתנגשויות פוטנציאליות – מציע להתייעץ עם הרופא שלך שיש לו גישה לכלל התיק הרפואי ולא לחפש מידע ממישהו שלא מכיר אותך או את התיק הרפואי. אם מישהו יתן לך יעוץ כזה בלי גישה לתיק – זה לא רציני

    הוספת תגובה






    דוקטור, למה לא ענית? כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.

    על מנת להגן על אתר זה מפני ספאם, שפה בוטה, התקפות אישיות או מסעות צלב, הפעלתי את אפשרות מודרציית התגובות באתר. כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.
    אפרסם את תגובתך מייד לאחר שאוודא שאין שם שום דבר שמסוכן לבריאות.