מושגים : פרוזאק / פריזמה

פרוזאק (Prozac) הייתה הראשונה במשפחת תרופות שנקראת SSRI (ר"ת של Selective serotonin reuptake inhibitor, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין). תרופה זו היוותה בשנות השמונים פריצת דרך משמעותית בטיפול בדיכאון, כיוון שהיא מייצגת משפחת תרופות עם פחות תופעות לוואי מהתרופות הישנות יותר. התרופה הפכה פופולרית בארה"ב עד כדי כך שנכתבו עליה ספרים וצולמו סרטים.

החומר הפעיל בתרופה פרוזאק הוא פלואוקסטין (Fluoxetine), והיום לאחר שהפטנט של התרופה פג, היא נמכרת גם תחת השמות פלואוקסטיןפלוטין, פריזמה ופריזמה פורטה. משפחת התרופות SSRI משפיעה על סרוטונין, חומר שקיים במוח של כולנו ותפקידו לקשר בין תאי העצב באיזורים שונים במוח. במהלך השנים התברר שיש קשר בין דיכאון וחרדה לבין הפרעות במערכת הפועלת עם סרוטונין.

הפרוזאק והתרופות האחרות ממשפחת ה SSRI מעלות את רמת הסרוטונין באזורים מסויימים וכך משפיעה על החרדה והדיכאון. בין התרופות המוכרות במשפחה הזו אפשר למצוא גם את ציפרלקס, סרוקסט, לוסטרל, פבוקסיל ואף שמות ישראליים יותר כמו רסיטל, סרנדה ואסטו.

מתי משתמשים בפריזמה ובפרוזאק?

פרוזאק משמשת לטיפול במצבים של דיכאון מאג'ורי, אבל נמצאה יעילה ואושרה לטיפול גם במצבים של הפרעה אובססיבית קומפולסיבית (OCD), בולמיה, תסמונת קדם וסתית וגם משמשת לטיפול בבני נוער וילדים מתחת לגיל 18. לעיתים התרופה ניתנת לטיפול גם במצבים כמו פיברומיאלגיה, עייפות כרונית, טרשת נפוצה, כאבי ראש, סינדרום המעי הרגיז (IBS) וגם למניעת שפיכה מוקדמת.

לכל התרופות ממשפחת SSRI יכולות להיות תופעות לוואי שונות כשהנפוצות ביותר הן תופעות לוואי של מערכת העיכול כמו כאבי בטן, בחילות או יובש בפה. לפעמים מופיעים גם קשיים בשינה, ו/או ירידה בחשק המיני. אין צורך להיבהל – לא כל מי שנוטל פרוזאק חייב לסבול מכל התופעות האלה, ובוודאי שלא באותה חומרה. התועלת שמביאה פרוזאק בטיפול בדיכאון ובחרדה עולה בהרבה על אי-הנוחיות שבכמה מתופעות הלוואי הללו.

זוהי תרופה ותיקה ומוכחת ולכן פסיכיאטרים רבים ממליצים עליה למטופלים שלהם.  תופעות לוואי הן כמובן שיקול בעת מתן תרופה, ומצד שני יש לשקול מה יקרה אם לא תקחו את התרופה. כמו כל התרופות ממשפחת SSRI לא מומלץ לשתות אלכוהול בזמן נטילת פרוזאק, ומומלץ להתייעץ עם הפסיכיאטר אם את אשה בהריון או מניקה. לא כדאי להגדיל מינוני פרוזאק/פריזמה או להתחיל או להפסיק טיפול מבלי להתייעץ עם פסיכיאטר מומחה.

אז כדאי לקחת תרופה כמו פרוזאק / פריזמה?

לתרופה יש זמן מחצית חיים ארוך, לכן גם אם שוכחים לקחת אותה מדי פעם לא יופיעו תופעות לוואי. מצד שני, לוקח לה יותר זמן להעלם מהגוף לאחר ההפסקה (ויש פסיכיאטרים שמשתמשים בתופעה זו כדי לעזור למטופלים להגמל מתרופות אחרות). פרוזאק גם יכולה להשפיע על ההשפעה של תרופות פסיכיאטריות נוספות לכן כדאי לוודא שהפסיכיאטר שלכם יודע שאתם לוקחים עוד תרופות. לתרופה לוקח לרוב כארבעה שבועות כדי להגיע להשפעה מלאה ואם אתם לא מרגישים כלום לאחר 6 שבועות, כדאי להתייעץ עם הפסיכיאטר שלכם. גם במקרה כזה וגם אם תופעות הלוואי לא חולפות, ישנן אלטרנטיבות.

תזכורת: אין בשום פנים להשתמש בתרופה הזו או בכל תרופה אחרת ללא המלצה מפורשת מרופא ובענייני נפש מומלץ כי זה יהיה פסיכיאטר או פסיכיאטר מומחה.

בסך-הכל פרוזק היא תרופה טובה, שמצד אחד נחשבת בטוחה מאד ומצד שני יתכנו תופעות לוואי במהלך השימוש בה. ההחלטה על הטיפול צריכה להתקבל ביניכם לבין הפסיכיאטר שלכם.

Selective serotonin reuptake inhibitor

ד"ר ירדן לוינסקי הוא פסיכיאטר מומחה, מנהל את מרכז רזולוציה לישומים פסיכולוגים מתקדמים. לפרטים נוספים או קביעת פגישה אפשר לשלוח דואר אל info@resolution.co.il או להתקשר עכשיו 03-6919961

לקבלת עדכונים אפשר להרשם לרשימת התפוצה או לעקוב אחריי בטוויטר.

קבלו עדכונים במייל

מחשבות של אחרים

תום: היי, לפני שבוע בדיוק עברתי לאטנט 20 מג (של 6 שעות) במקום ריטלין. חלק מתופעות הלוואי מופיעות במינון נמוך ואינן...

דינה: אני בת 56 מזה חמש שנים עם חרדות , ציפרלקס התחלתי עם 5 מ"ג עליתי ל10 אחר כך 15 ושבוע שעבר עליתי למינון של...

שילה: אני לוקחת ציפרלס הרבה שנים, הועברתי ל-20 מג למרות שמיעצים שבגיל השלישי (74) לא לקחת מינון של 20.. סובלת מבעיית...

אדי: היי מישהו שלקח את התרופה לטיפול בשפיכה מוקדמת? והאם זה עזר

טל: שלום, אני מעוניינת לדעת אם המחלה היא מחלה גנטית?

רחלה: היי שלום.. אני לוקחת ציפרלקס כבר שנתיים .. בהתחלה היה בסדר בלי מחשבות רעות פחדים חרדות. והיום זה מפריע לי...

תומר: היי לוקח vyvance 70 mg לסירוגין, בד"כ בתקופות מבחנים, הבעיה היא הלילות הלבנים שמגיעים אחרי.(ההודעה נכתבה ב...

לימור: תודה, זה מעניין, הרי ההמלצות האלה ידועות לכולם ומפורסמות בכל מקום אפשרי, ועדיין- כנראה שרוב האנשים מתקשים לבצע...

תגובות

59 תגובות לרשימה ”מושגים : פרוזאק / פריזמה“, בסדר כרונולוגי. ניתן להוסיף תגובות בהמשך העמוד.

  1. מאת Nuna:

    אני לקחתי פלוטין במשך 20 שנה ועכשיו עקב סיבה שלא ניתן למצוא יותר בארץ, נתנו לי פרוזק. רציתי לדעת מה הבדל ביניהם ב קשר לתופעות לוואי!!

  2. מאת ירדן לוינסקי:

    @נונה, מדובר בשני תכשירים שמכילים את אותו חומר פעיל (האמת היא שהפרוזק היא המקור והפלוטין הוא ההעתק), יש אנשים שיגיבו טוב יותר לראשונה ואחרים לשניה.

  3. מאת רותי:

    שלום מר לוינסקי.

    לא ברור לי מדוע כתוב "52 תגובות", אבל בפועל רואים תגובה אחת ומענה אחד.

    אודה לתשובתך

  4. מאת תומר:

    שלום דוקטור סובל מחרדה כללית בטיפול תרופתי די הרבה זמן אך לא מצליח להגיע לאיזון מלא לוקח כיום 90 סימבלטה ו20 ציפרלקס כבר חודש וחצי לאחר ששילוב של סימבלטה 90 ו200 לוסטרל גם לא היתה הגעה לאיזון מלא האם כדאי לעבור לפריזמה פורטה בשילוב הסימבלטה ?

  5. מאת ירדן לוינסקי:

    רותי, זה באג במערכת שטרם הצלחתי לפענח

    @תומר, אני באמת לא יכול לומר לך איזה תרופות צריך לקחת בלי להכירך. אבל זה נשמע לי עוד מאותו דבר, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך על אלטרנטיבות

  6. מאת רותם:

    שלום

    איזו תרופה דומה בהשפעה שלה לשל פריזמה ושלא גורמת תופעות לוואי של חוסר טעם?

    אני נוטלת כחצי שנה ויש לי טעם לוואי נוראי בפה ולפעמים חוסר טעם לחלוטין

  7. מאת שיר:

    שלום. בעקבות סיבות מסוימות נאלצתי לאחר שנתיים שבהן נטלתי פריזמה לעבור לקחת אותו מינון של פרוזק. עבר שבוע והתחלתי לחוש עייפות כל יום כל היום. הגיוני שזה בגלל הפרוזק, למרות שיש בו אותו חומר פעיל?

  8. מאת ירדן לוינסקי:

    @שיר, סוגים שונים של אותו תכשיר נספגים בקצב שונה בזרם הדם ולכן יכול להיות הבדלים.

  9. מאת נועה לוי:

    התחלתי לקחת פריזמה חצי כדור בבוקר ויום לפני שהתחלתי לקחת את התרופה שתיתי אלכוהול בלילה, ושמעתי שאם לוקחים את התרופה ואלכוהול זה יכול להגביר את המחשבות הטורדניות, ואני מאוד מרגישה שזה קרה, אז השאלה שלי היא תוך כמה זמן זה יעלם? וגם כמה אלכוהול מותר לשתות כשלוקחים את התרופה?

הוספת תגובה






דוקטור, למה לא ענית? כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.

על מנת להגן על אתר זה מפני ספאם, שפה בוטה, התקפות אישיות או מסעות צלב, הפעלתי את אפשרות מודרציית התגובות באתר. כדי להבין איך אני עונה לשאלות קראו את מדיניות התשובות שלי.
אפרסם את תגובתך מייד לאחר שאוודא שאין שם שום דבר שמסוכן לבריאות.